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職業婦女過年不得閒 開工後壓力大眩暈擾

新春開工後，民眾回到工作崗位，許多患者也趕緊至醫院診所看診，除了感冒或腸胃炎者，來看眩暈、耳鳴患者也不在少數。耳鼻喉科醫師李宏信提到，生活壓力大再加上休息不足，很容易引發眩暈症，通常在就醫前都會出現一些徵兆，但大部分患者往往因為症狀不明顯或不嚴重，而沒有察覺到身體健康狀況已亮起紅燈。

一名職業婦女因過年期間每天照顧小孩，根本沒得休息，甚至比上班還要累；開工後白天上班壓力大，下班回家繼續面對還沒斷奶的孩子，老公即便有協助分擔家務，但半夜小孩哭鬧只有媽媽才能安撫，讓她不僅白天壓力大，晚上也無法好好休息。加上2月初開始地震不斷，有時甚至分不清自己是眩暈還是發生地震，直到某天起床準備上班時，剛起身就天旋地轉、無法站立及下床，因而老公才打電話請119協助，載到醫院掛急診。

李宏信指出，眩暈主要起因於膽固醇或血脂肪沉澱在內耳血管刺激而阻塞，造成阻塞而血流不通暢。若再加上生活壓力大、太過疲累，使身體產生腎上腺皮質素或腎上腺分泌增加，更可能導致微血管過度收縮而阻塞，使血液循環不順或血管過度收縮而太窄，組織恐因內耳缺血而壞死，內耳神經也跟著漸漸缺血萎縮。

一旦發生眩暈，如果治療後若仍無法改善生活作息及壓力來源，復發機率相當高，較不好治癒或根治，且常常無預警的發作，生活在恐懼之中，這也是許多眩暈症患者最為苦惱的原因之一，也常常問到是否可以出國旅遊，其實只要症狀控制好，出國旅遊也是可以的。

李宏信進一步表示，像個案中的職業婦女無法站立、頭暈目眩的情況，算是急性發作期，需使用利尿劑來排除體內之鹽份及水份，用以降低內耳壓力，舒緩眩暈症狀。後續還要再搭配增加血液循環的藥物，來加強內耳細小血管的血流供應，並輔以神經滋養、血管擴張及抗自由基等藥物，重建已經萎縮的內耳神經復活增生，才能有效治療，達到不易復發之目的。

當眩暈發作或常有發作之病史，則必須保持身心平衡，也要避免過度疲勞或焦慮，這些都會使症狀更嚴重。這種長期發作雖然症狀不太嚴重，但也必須長期服藥，改善生理功能，達到不易復發。而當在發作時，必須盡量不要轉頭，或前後轉向，而平心靜躺著休息，輕者也可以自己自動痊癒，但症狀嚴重者必須以強力藥物治療，控制急性症狀。雖然初期發作也僅須服藥幾天就會痊癒而症狀消失，而平時身心平衡及不要過勞，及控制三高症狀也可改善內耳神經系統，而達到內耳生理功能改善，才能避免常常復發。

家醫科李政道醫師說明，眩暈症在初期症狀並不明顯，許多患者容易錯失黃金治療期，但只要發現自身有眩暈的徵兆，就應提高警覺並自我檢視生活作息是否正常，生活中是否存在有形或無形的過大壓力，同時應盡量多休息。一般療程為半年到兩年，即便中途眩暈症狀好轉，也不能隨意停藥，務必配合醫囑服藥，才能有效的治療避免復發。

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